Pēc dažādām aplēsēm birojos strādā vairāk nekā 11 miljoni cilvēku. Lielākā vai mazākā mērā viņi piekopj to ļoti mazkustīgo dzīvesveidu, par kura briesmām ārsti nepagurst atgādināt. Un jo vairāk laika cilvēks pavada pie biroja galda, jo augstāki riski viņa veselībai. Tajā pašā laikā viņa karjera var iet uz augšu. Bet ko nozīmē panākumi karjerā, ja darbs patērē ne tikai laiku un enerģiju, bet arī veselību? Ārsti jau runā par īsto biroja sindromu - veselu sāpīgu apstākļu kompleksu, no kuriem cieš lielākā daļa "biroja iemītnieku". Un vienu no galvenajām pozīcijām šajā sarakstā ieņem intīmākā biroja slimība - hemoroīdi.
1. Hemoroīdi: cēloņi
Viena no “populārākajām” proktoloģiskajām slimībām ir hemoroīdi, kuru cēloņus var iedalīt divās galvenajās grupās:
- Personas nosliece uz šo slimību: hemoroīdi ģimenes anamnēzē; saistaudu vājums, ko izraisa citas slimības; zarnu kustības, ko izraisa slimības vai noteikti apstākļi (piemēram, grūtniecība); aptaukošanās.
- Tā sauktie ārējie riska faktori: mazkustīgs vai pārsvarā stāvošs dzīvesveids; noteiktas seksuālās prakses; akūts fizisko aktivitāšu trūkums vai, gluži pretēji, pārmērīgs stress, kam ķermenis nav fiziski gatavs.
2. Hemoroīdi vīriešiem – “priekšnieku slimība”
Var sūdzēties kolēģim par sāpošu muguru, gastrītu vai “apspēlēšanos” sirdi, var skaļi sapņot par sporta zāles apmeklēšanu, sūdzēties par lieko svaru, taču reti kurš ir gatavs apspriest hemoroīdu problēmas smēķētavā.
Visbiežāk ar šo slimību slimo vīrieši (4 reizes biežāk nekā daiļā dzimuma pārstāves!) vecumā no 30 līdz 50 gadiem.
Skartās zonas intimitāte bieži vien krasi kontrastē ar augstāko statusu. Nav pārsteidzoši, ka vīriešu hemoroīdus bieži sauc par "priekšnieku slimību".
Vīriešu hemoroīdu cēloņi ietver ne tikai vadības personāla uzvedību. Mūsu laikmetā, kad pieaug veselīga dzīvesveida popularitāte, pusmūža vīrieši bieži dodas uz sporta zāli, lai iegūtu lielisku fizisko formu, taču viņi sāk vingrot, riskējot un riskējot. Lielākā daļa iesācēju, kuri vēlas iegūt skaistus muskuļus, nesteidzas sazināties ar treneri - viņi ir pārliecināti, ka paši spēs saprast vingrinājumu nianses. Praksē tas izraisa nepareizu izpildi. Un pārmērīgas slodzes rezultātā nesagatavotam cilvēkam var rasties hemoroīdi, īpaši, ja viņam ir nosliece uz šo slimību.
Jāsaka par vēl vienu “vīriešu” riska faktoru: alkoholu. Regulāra alkohola lietošana izraisa asinsvadu paplašināšanos, kas palielina asins plūsmu uz hemoroīdiem. Turklāt alkohola lietošana izraisa dehidratāciju, kas var izraisīt aizcietējumus. Organisma saindēšanās ar alkohola sadalīšanās produktiem, treknās, sāļās un ceptas uzkodas provocē iekaisuma procesus gļotādā. Tas viss kopā palielina hemoroīdu attīstības iespējamību vīriešiem.
Visbeidzot, arī prostatas slimības (prostatīts, prostatas adenoma) palielina hemoroīdu attīstības risku vīriešiem.
3. Sieviešu slimības cēloņi: hemoroīdi grūtniecības laikā un citi apstākļi
Sievietēm ir savi paaugstināti riska faktori hemoroīdu attīstībai, un tie ir saistīti ar dažiem viņu ķermeņa dabiskajiem stāvokļiem. Hemoroīdi grūtniecības laikā ir viena no visbiežāk sastopamajām bērna piedzimšanas komplikācijām. Ārsti runā par 80% grūtnieču, kurām, apmeklējot pirmsdzemdību klīniku, tika konstatēti hemoroīdi. To veicina sievietes fizioloģija.
Sievietēm ir citi hemoroīdu cēloņi, kas viņām ir biežāk nekā stiprā dzimuma pārstāvjiem:
- Aizcietējums, ko izraisa neveselīgs uzturs un ar to saistītās kuņģa-zarnu trakta patoloģijas.
- “Sieviešu” orgānu slimības, piemēram, hemoroīdi, var būt piedēkļu iekaisuma komplikācija.
- Anālais sekss, kas bieži izraisa gļotādas ievainojumus un hemoroīdu veidošanos.
- Pārāk daudz menstruāciju var izraisīt pārmērīgu asins plūsmu iegurņa orgānos un līdz ar to hemoroīdus pat jaunām meitenēm.
4. Slimības formas: ārējie un iekšējie hemoroīdi
Ārsti izšķir divu veidu slimības: ārējos un iekšējos hemoroīdus, kuru ārstēšanā būs noteiktas atšķirības:
- Pirmajā gadījumā attīstās hemoroīdu paplašināšanās, kas veidojas tieši pie tūpļa no taisnās zarnas vēnu apakšējā pinuma. Tajā pašā laikā ir sāpes tūpļa, un asiņošana ir reti. Būtībā hemoroīdi atrodas ārpus taisnās zarnas, tāpēc tie nonāk saskarē ar apakšveļu, kas var izraisīt iekaisumu un pat ļaundabīgu audzēju attīstību. Ārējie hemoroīdi rodas tikai 10% gadījumu.
- Otrajā gadījumā palielinātie mezgli paliek zarnu submukozālajā slānī. Sākotnējās slimības stadijās tie nav redzami. Slimībai progresējot, mezgli sāk izkrist no ejas. Līdz noteiktam brīdim tos joprojām var izlabot, bet vēlākos posmos tam nepieciešama operācija. Šis stāvoklis parasti ir saistīts ar asinīm izkārnījumos. Iekšējo hemoroīdu ārstēšana ir grūtāka nekā ārējo hemoroīdu ārstēšana.
Lai gan visi cieš no hemoroīdiem, šīs slimības attīstībā, ārstēšanā un profilaksē ir ar dzimumu saistītas iezīmes. Apskatīsim hemoroīdu pazīmes sievietēm.
5. Hemoroīdi: simptomi vīriešiem un sievietēm
Pie ārsta jādodas, kad parādās pirmie aizdomīgie simptomi (slimības I stadija), kas ietver:
- nieze, sāta sajūta, diskomforts tūpļa rajonā;
- slapjuma sajūta ap tūpļa, izdalījumu parādīšanās uz apakšveļas;
- sāpes tualetes apmeklējuma laikā un asiņošana tūlīt pēc defekācijas (asiņu pēdas uz tualetes papīra vai asins pilieni).
Ja parādās noslīdējuši hemoroīdi un spontāni “atgriežas”, tad tā jau ir slimības II stadija. Tiek uzskatīts, ka III posms ir tad, kad mezgli vairs nepazūd paši, bet tos joprojām var iestatīt “manuāli”. Visbeidzot, IV stadijā var būt nepieciešama operācija.
Vīriešu hemoroīdu simptomiem var būt noteiktas īpašības. Spēcīgākā dzimuma pārstāvjiem slimība bieži attīstās akūtā formā uz dažādu kuņģa-zarnu trakta patoloģiju fona. Bieži akūtā slimības forma ir hemoroīda mezgla trombozes rezultāts. Parasti cilvēks cieš no akūtām sāpēm, kas pastiprinās sasprindzinoties, klepojot, smejoties, pat kustoties. Izkārnījumos var redzēt sarkanu, tas ir, nemainītas asinis. Sievietēm hemoroīdu pazīmes pastiprinās pirms menstruāciju sākuma, un pēc menstruāciju beigām tās vājinās. Bieži vien tas ir iemesls, lai atliktu vizīti pie ārsta, lai gan problēma neizzūd, sievietes simptomi saglabājas un slimība turpina progresēt.
6. Kā ārstēt hemoroīdus: vispārīgie principi
Hemoroīdi ir slimība, kuras ārstēšanā puse panākumu ir pacienta dzīvesveida maiņa. Šo slimību var ārstēt tikai visaptveroši. Jūs nevarat iztikt tikai ar tabletēm vai ziedēm, vai vienkārši apmeklējot sporta zāli. Kādiem galvenajiem punktiem jums jāpievērš uzmanība?
Pārtika
Alkohols, pikanti un pārāk sāļi, cepti ēdieni veicina hemoroīda asiņošanas palielināšanos. Tāpēc viss iepriekš minētais ir pilnībā jāizslēdz no ēdienkartes. Šķiedrvielu trūkums uzturā izraisa aizcietējumus, kas pasliktina slimību. Tas ir, pacienta izvēle ar hemoroīdiem ir salāti, augļi un citi ēdieni ar augstu šķiedrvielu saturu.
Kustība
Mazkustīgs dzīvesveids ir viens no galvenajiem slimības attīstības riska faktoriem. Tas nozīmē, ka hemoroīdu ārstēšana būs regulāras pastaigas vai skriešana, sporta zāles, peldbaseina apmeklējumi (izņemot spēka treniņus un riteņbraukšanu). Dienas laikā jāceļas ik pēc pusotras stundas un jāiet 5-10 minūtes - pa biroju, pa gaiteni, pa biroja kāpnēm.
Higiēna
Ja mēs runājam par akūtu hemoroīda formu, jums ir jāiet vēsā dušā vismaz 2-3 reizes dienā. Pēc defekācijas jums vajadzētu mazgāt sevi. Ja kāda iemesla dēļ to nevar izdarīt, jums ir jāizmanto mitrās salvetes.
7. Kā izvēlēties hemoroīdu līdzekli ar augstu efektivitātes līmeni?
Jautājums "Kā ārstēt hemoroīdus sievietēm?" Īpaši bieži šo jautājumu uzdod topošās māmiņas, kuras ar šo problēmu saskaras grūtniecības laikā, kā arī sievietes, kuras piekopj mazkustīgu dzīvesveidu, ir liekais svars un izvairās no fiziskām aktivitātēm. Taču, ja rodas šāds jautājums, tas nozīmē, ka situācija jau ir ārpus pašas pacientes kontroles, un viņai nepieciešama ārsta palīdzība.
Pirmkārt, jums nevajadzētu pašārstēties. Kā ārstēt hemoroīdus sievietēm, ieteiks speciālists, kurš labi pārzina šīs daiļā dzimuma patoloģijas ārstēšanas nianses ar to daudzajiem riska faktoriem. Iekšējo, kā arī ārējo hemoroīdu ārstēšana vīriešiem bieži ir “sarežģīta”. Viņuprāt, hemoroīda pazīmes vīriešiem nav slimība, par kuru jūs varat viegli runāt ar svešinieku. Rezultātā cilvēka dzīve pārvēršas spīdzināšanā, un slimība kļūst hroniska. Mūsdienās vairumā gadījumu nav nepieciešams doties uz slimnīcu, lai ārstētu hemoroīdus. Ārsts detalizēti pastāstīs, kā ārstēt hemoroīdus mājās sievietēm un vīriešiem.
Līdzeklim pret hemoroīdiem jāatbilst vairākiem galvenajiem parametriem:
- Vienkārša lietošana. Pacientam, kurš dodas uz darbu vai citām sabiedriskām vietām, jāspēj ievērot zāļu lietošanas režīms. Ja vienā gadījumā (tabletes pret hemoroīdiem) pietiek ar glāzi ūdens, tad citā (svecītes un ziedes) vajag tualeti un laiku.
- Optimāls lietošanas drošības profils. Jo spēcīgāka ir aktīvā viela, jo lielāks blakusparādību risks. Izvēloties terapiju, ārsts cenšas saglabāt līdzsvaru starp ārstēšanas efektivitāti un drošību.
- Palīdziet mazināt simptomus īsā laikā. Hemoroīdi ir sāpīga slimība. Pacienti visbiežāk vēršas pie ārsta, kad paši vairs nespēj tikt galā ar problēmu, un viņiem vairs nav spēka izturēt ciešanas. Tāpēc īpaši aktuālas ir zāles, kas īsā laikā palīdz mazināt simptomus.
8. Preparāti hemoroīdiem ar lokālu un sistēmisku darbību
Starp dažādiem līdzekļiem pret hemoroīdiem izšķir lokālas un sistēmiskas zāles.
Sistēmiskās zāles ietver venotoniskas zāles; hemoroīdiem var lietot arī caurejas līdzekļus, pretsāpju līdzekļus, hemostatisko līdzekļu injekcijas (asiņošanas apturēšanai) un antikoagulantus, kas samazina asins recekļu veidošanās draudus hemoroīdos.
Vietējie (aktuāli) līdzekļi ietver dažādas ziedes vai svecītes. Vietējo līdzekļu sarakstā hemoroīdu ārstēšanai ir iekļautas ziedes, kas var mazināt asinsvadu spazmas, mazināt sāpes un iekaisumu, piemēram: preparāti ar nātrija heparīnu, ziedes ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, ar glikokortikoīdiem un citas. Bieži tiek izmantotas arī svecītes hemoroīdiem.
Visbiežāk tiek nozīmēta kombinēta zāļu terapija, apvienojot vietējās un sistēmiskās zāles.
9. Tabletes pret hemoroīdiem
Hemoroīdu tabletes ir viena no ērtākajām zāļu formām. Pacientiem ir vieglāk kontrolēt ārstēšanas procesu, viņi nejūt sāpes un neērtības, lietojot medikamentus, nav jāatkāpjas uz terapiju, un, visbeidzot, tabletes iedarbojas uz organismu sistēmiski.
Tos var lietot slimības sākuma stadijā un 3-4 stadijā - pirms operācijas mezglu noņemšanai un pēcoperācijas periodā. Visbiežāk tablešu lietošana tiek kombinēta ar ziežu vai svecīšu lietošanu lokāli.
10. Hemoroīdu profilakse
Runājot par hemoroīdu profilaksi, mēs primāri domājam aktīvu dzīvesveidu. Peldbaseins, skriešana, trenažieru zāle - jebkura veida fiziskās aktivitātes ir noderīgas, lai samazinātu slimības recidīva risku. Pat ja jums ir sēdošs darbs, jums reizi stundā vajadzētu piecelties un staigāt 5-10 minūtes.
Diēta ir tikpat svarīga kā fiziskā aktivitāte hemoroīdu profilaksē. Zarnām jāstrādā – enerģiski un aktīvi. Lai to izdarītu, ir nepieciešamas šķiedrvielas - augu izcelsmes uztura šķiedras, tas ir, augļi un dārzeņi. Ir svarīgi saprast, ka mēs nerunājam par sulu, bet gan par veseliem augļiem un dārzeņiem. Bet labāk ir kontrolēt piena un miltu produktus un izvairīties no to pārpalikuma ēdienkartē. Ir arī nepieciešams samazināt patērētā alkohola, karstu un pikantu ēdienu daudzumu uzturā. Probiotikas labi ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību.
Ieteicams ievērot arī tā saukto defekācijas higiēnu. Šis termins attiecas uz defekācijas režīma ievērošanu. Lai notīrītu ādu pēc procesa pabeigšanas, labāk ir izmantot bidē, tualetes dušu vai mitrās salvetes. Sausais tualetes papīrs ne vienmēr ir labas kvalitātes un var izraisīt ādas kairinājumu.
Tātad, runājot par hemoroīdu profilaksi, mēs nonācām pie triādes "kustība - higiēna - uzturs", par kuru mēs jau runājām visaptverošas efektīvas hemoroīdu ārstēšanas kontekstā. Un tas nav pārsteidzoši, jo mūsu ķermeņa veselība balstās uz šiem "trīs pīlāriem". Un labākais līdzeklis pret hemoroīdiem šajā kontekstā ir veselīgs dzīvesveids, plānota ārsta vizīte un visu viņa ieteikumu ievērošana.